OPM要求FEHB计划扩大其不孕症服务的覆盖范围是2024年的主要福利更新之一。这包括所有人工授精方法和与体外受精相关的生育药物，每年最多三个周期。一个名为BCBS标准的国家PPO计划超出了规定的福利范围，为试管婴儿手术提供了每年2.5万美元的福利，而生育药物的费用不包括在2.5万美元的限额之内。

2025年将会发生什么变化？联邦雇员将有更多的选择，包括另一个国家PPO计划。我们将分解不育福利的关键变化，并提供所有FEHB计划的试管婴儿覆盖指南。

扩大2025年计划的试管婴儿覆盖范围

明年，所有联邦雇员将有两种全国性的PPO计划可供选择，以获得全面的试管婴儿保险：BCBS标准计划和现在的GEHA高计划。

GEHA High提供与BCBS Standard相同的每年25,000美元的试管婴儿福利，包括手术本身，同时将生育药物费用与该限制分开。然而，在成员费用方面存在一些差异：扣除免赔额后，BCBS标准公司的试管婴儿费用占15%，而GEHA高公司的费用占20%。此外，BCBS标准的自我加一人和自我&家庭计划的保费更高。比较两种试管婴儿保险计划的家庭应该在决定之前权衡保费、自付费用和提供者访问。

除了全国性的计划外，明年将有更多的地方计划提供试管婴儿服务。从今年开始，总共有45个FEHB计划将提供超过OPM要求的试管婴儿覆盖范围。

即使扩大了覆盖范围，使用这些服务的家庭仍将面临巨大的自付费用。一个试管婴儿周期的费用从15000美元到30000美元不等，而共同保险——你必须支付的费用——在手术总费用的15%到50%之间。这意味着家庭可能要为数千美元的自付费用负责。那些计划使用试管婴儿福利的人应该考虑利用FSA， FSA允许最高3200美元（2024年限额）的捐款来帮助支付这些费用。

从FEHB计划的试管婴儿覆盖指南

以下是FEHB计划，提供体外受精覆盖超出OPM要求的福利。计划选项分为全国计划、华盛顿地区计划和其他州可用的计划。请务必阅读官方的FEHB计划手册，以充分了解试管婴儿的好处，并了解预授权要求。显示的共同保险值假设您将使用网络内提供商。

国家提供试管婴儿保险的全国计划（开放登记）：

BCBS标准- 15%共同保险，免赔额适用，每年限制为2.5万美元

GEHA高- 20%共同保险，免赔额适用，每年限制为2.5万美元（2025年新增）

国家提供试管婴儿服务的全国计划（限制注册）：

农村载体（仅限PSHB） - $0，每年两个完整周期的计划最高限额，必须使用卓越研究所不孕不育提供者

外国服务福利计划- 10%共同保险，可扣除

提供试管婴儿服务的华盛顿地区计划：

Aetna开放获取高- 50%共同保险，每年限制为5000美元（2025年新增）

Carefirst -

• 标准- 50%共同保险，每个活产限制三次尝试，每年限制4.5万美元（2025年新规）
• 蓝色价值加- 50%共同保险，每个活产限制三次尝试，每年限制4.5万美元（2025年新增）
• BlueChoice Advantage HDHP - 50%共同保险，免赔额适用，每个活产限制三次尝试，每年限制4.5万美元（2025年新增）

皇帝- - - - - -

• 高- 50%共同保险，每个活产限制三次尝试，每年限制5万美元（2025年新增）
• 标准- 50%共同保险，每个活产限制三次尝试，每年限制5万美元（2025年新规）
• 繁荣- 50%共同保险，免赔额适用，每个活产限制三次尝试，每年限制5万美元（2025年新增）

MDIPA高- 50%共保，限三个周期（2025年新增）

森塔拉高级健康计划（弗吉尼亚州北部）- 20%共同保险，每年限制三个周期

其他州的保险公司提供的试管婴儿保险：

加州

• 西部健康优势- 50%共同保险（2025年新增）
• 夏普健康计划- 50%共同保险，每年限制为三个周期（2025年新增）

科罗拉多州,

• Kaiser High - 50%共同保险，限制为三个周期，每年限制为5万美元（2025年新增）
• 凯撒标准- 50%共同保险，免赔额适用，限于三个周期，每年限制5万美元（2025年新）
• 凯撒繁荣- 50%共同保险，免赔额适用，限于三个周期，每年限制5万美元（2025年新）

夏威夷- - - - - -

• HMSA -高：20%共同保险，一生一次试管婴儿手术；标准：30%共同保险，免赔额，一生一次试管婴儿手术，
• 凯泽-高：20%共同保险，一生一次体外受精；标准：20%共同保险，一生一次体外受精

伊利诺伊州/印第安纳州/爱荷华州-健康联盟HMO - 25%共同保险，免赔额适用

密歇根州-

• 密歇根州蓝色医疗网络- 50%共同保险，
• 优先保健——高：50%共同保险；标准：50%共保，免赔额适用；金额：50%共保，免赔额适用

新墨西哥州-长老会健康计划-高：20%共同保险，免赔额适用，每个计划年度最多三个周期；标准：20%共同保险，每个计划年度最多三个周期；健康：20%的共同保险，每个计划每年最多三个周期

纽约-独立健康-高：40美元共付，一生三次周期（2025年新增）；标准：50美元共付，一生三次（2025年新增）；HDHP: 20%共同保险，免赔额适用，一生三次（2025年新）

宾夕法尼亚

• Geisinger -标准：20%共同保险，免赔额适用，限于三个周期；基本：30%共保，免赔额适用，限三个周期；

• UPMC -标准：20%共同保险，免赔额适用，终身限制为25,000美元；HDHP: 15%共同保险，免赔额适用，终身限制为25,000美元

犹他州- SelectHealth -标准：50%共同保险，扣除后，每个计划年度最多三个周期；HDHP - 50%共同保险，扣除后，每个计划年最多三个周期

德克萨斯州-贝勒·斯科特和怀特健康计划-标准：30%共同保险，免赔额适用，每年限制三个周期，每年限制1.5万美元；基本- 50%共同保险，免赔额适用，每年限制三个周期，每年限制为1.5万美元

弗吉尼亚州- Sentara健康-汉普顿路-高：30%共同保险，免赔额适用，每个计划年最多三个周期；HDHP - 20%共同保险，免赔额适用，每个计划年度最多三个周期

美国境内运营商提供的试管婴儿保险：

关岛/北马里亚纳群岛- Calvos Selectcare -高：共付40美元；标准：50%共同保险

波多黎各/美国维尔京群岛- Triple S Salud - 7.50美元，每年限制为1.5万美元

凯文·莫斯是《消费者支票簿》的高级编辑。Checkbook的2025年联邦雇员健康计划指南将于11月11日开放季节的第一天发布。观看更多他的免费建议，点击这里查看你的机构是否提供免费访问。《指南》亦可供购买。政府行政人员读者在结帐时输入优惠代码GOVEXEC，可节省20%。